Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения мозга, которое может привести к различным степеням утраты мозговой функции и даже смерти. Заболевание остается одной из частых причин инвалидности и смерти во всем мире. Эффективность лечения инсультов в значительной степени зависит от скорости и точности диагностики, а также от надлежащего медицинского вмешательства.

Если в течение суток у пациента не проходит онемение конечностей, расстройство речи, частичная потеря зрения, сильная головная боль, запутанность сознания, речь идет об инсульте. Когда же без медицинской помощи самостоятельно проходят симптомы инсульта, пациенту ставят диагноз – транзиторная ишемическая атака (ТИА). Заболевание также называют микроинсультом или переходящей ишемической атакой.

ТИА возникает, когда кровоток к определенной части мозга временно нарушен из-за закупорки сосуда. Это может привести к временному нарушению мозговых функций в зависимости от того, какая часть мозга получает недостаточное кровоснабжение. Транзиторная атака является серьезным предупреждением, что у человека высокий риск развития инсульта в ближайшем будущем. Поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и определения причины временного нарушения мозгового кровоснабжения.

В зону риска попадают люди старше 50 лет, но инсульт может случиться и в более молодом возрасте. Причины, которые приводят к инсульту:

• атеросклероз;
• повышенный уровень холестерина;
• гипертония;
• малоподвижный образ жизни или тяжелые физические нагрузки;
• диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• генетическая предрасположенность.

Контроль артериального давления, правильное лечение диабета, здоровый образ жизни и регулярные медицинские обследования у разных специалистов – эндокринолога, невролога, кардиолога, помогут снизить вероятность развития инсульта.

Первые проявления острого нарушения мозгового кровообращения

Инсульты делятся на два основных типа: ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт происходит из-за закупорки сосудов, препятствующей нормальному кровотоку в мозге. Геморрагический инсульт связан с кровоизлиянием в мозг. Симптомы обоих типов инсульта схожи:

• потеря чувствительности;
• нарушение речи;
• частичный или полный паралич;
• асимметрия лица;
• головокружение, потеря равновесия и координации;
• затруднение глотания;
• спутанность или потеря сознания;
• резкая головная боль.

Если с человеком случился инсульт, симптомы появляются внезапно и не проходят самостоятельно, а состояние только ухудшается без оказания медицинской помощи.

Что нужно делать, если появились симптомы инсульта

При появлении первых признаков инсульта необходимо незамедлительно обратиться в службы экстренного оказания помощи по телефону: 112. Не стоит пытаться доехать до больницы самостоятельно. Пострадавший должен принять удобное положение с поддержкой головы и шеи. Нельзя передвигать и переносить больного, не следует давать ему воду и еду. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Постановкой диагноза и терапией должен заниматься врач. По приезду скорой помощи медики осмотрят пациента, измеряют давление, пульс, дыхание и температуру тела, сделают кардиограмму. После стабилизации состояния пациента перевезут в стационар, где будет проведена срочная диагностика и незамедлительно начато лечение.

Важно начать лечить пациента в первые несколько часов после инсульта. Чем быстрее восстановится кровоснабжение, тем меньше мозговых клеток пострадает. Своевременная терапия или при необходимости хирургическое вмешательство помогают уменьшить размер и область поражения мозга, что снижает риск инвалидности и серьезных осложнений в будущем.

Как проходит обследование пациента с симптомами инсульта

При подозрении на инсульт, пациентам могут назначаться различные обследования для подтверждения диагноза и определения уровня повреждения мозга. Обследования выбираются врачом в зависимости от конкретной ситуации и состояния пациента. Цель комплексного обследования – определить причину инсульта, выявить его масштаб и выбрать наиболее эффективное лечение.

Некоторые из видов обследования, которые могут быть назначены при инсульте:

• компьютерная томография;
• МРТ головы;
• ангиография;
• УЗИ сосудов и сердца;
• электроэнцефалография.

Также проводятся различные лабораторные исследования: общий анализ крови, измерение уровня сахара в крови, контроль гемостаза и функции щитовидной железы.

Как проходит лечение инсульта

Лечение назначает врач после проведенных исследований в зависимости от типа и причин инсульта, а также времени, прошедшего с момента появления первых симптомов. Но общие цели незамедлительной терапии направлены на восстановление кровоснабжения в мозге, предотвращение дальнейшего повреждения и улучшение функций мозга.

К одному из эффективных способов лечения острого нарушения мозгового кровообращения относится внутривенный тромболизис. Метод основан на введении медикамента, называемого тромболитическим средством, который помогает растворить сгусток крови и восстановить кровоток в затронутой области мозга. Такой способ терапии применяется при ишемическом инсульте для пациентов, которые начали получать медикаментозную помощь в первые 4 с половиной часа после появления симптомов. Особенно важно начать лечение как можно раньше, чтобы увеличить его эффективность.

Процедура внутривенного тромболизиса включает введение тромболитического средства, такого как рекомбинантный тканевой активатор плазминогена (rt-PA), через вену. Иногда препарат может также вводиться непосредственно в затронутую артерию. Внутривенный тромболизис помогает восстановить кровоснабжение в мозге, предотвратить дальнейшее повреждение и ускорить выздоровление. Решение о применении процедуры внутривенного тромболизиса принимается врачом, который оценивает потенциальную пользу и риски для каждого пациента на основе общего анамнеза.

При инсультах, связанных с образованием тромбов, назначаются антикоагулянты для предотвращения дальнейшего тромбообразования и улучшения кровотока. У пациента постоянно проводится контроль кровяного давления с целью его нормализации медикаментозными средствами. В случае геморрагического инсульта может потребоваться хирургическая операция для удаления крови.

После лечения активной фазы инсульта и стабилизации состояния пациентам назначается реабилитация. Лечебные мероприятия включают в себя физические занятия, восстановление речи, тренировки для улучшения двигательных навыков и психологическую поддержку. Чем скорее будет начата реабилитация, тем больше шансов у пациентов восстановить все функции организма и вернуться к обычной жизни.